Q1: 肉毒桿菌素是什麼?
Q2: 肉毒桿菌素如何取得?
Q3:
肉毒桿菌素的作用原理?
Q4: 肉毒桿菌素有何功能?
Q5: 那些問題可以用肉毒桿菌素處理?
Q6: 我需要打多少劑量的肉毒桿菌素?
Q7: 肉毒桿菌素可以維持多久?
Q8: 多久可以看到肉毒桿菌素的效果?
Q9: 聽說肉毒桿菌有BOTOXDysport兩種,有什麼差別嗎?
Q10: 多久需要打一次肉毒桿菌素?
Q11: 打肉毒桿菌素有什麼不舒服嗎?
Q12: 停止施打肉毒桿菌素後,皺紋會不會變的更嚴重?
Q13: 我的表情很豐富,我也喜歡自己這樣,可是又不想皺紋爬上身,該怎麼辦?
Q14: 肉毒桿菌素的劑量會不會愈用愈高?
Q15: 我的腮幫子很大,可是不知道是不是咬肌大造成的?
Q16: 有人說連打三次肉毒桿菌瘦臉之後,臉型就會定型,真的嗎?
Q17: 常常打肉毒桿菌素會不會中毒?
Q18: 打完肉毒桿菌素會不會讓表情變僵硬?
Q19: 打完肉毒桿菌素後四小時不能平躺或洗頭嗎?
Q20: 打肉毒桿菌素會有什麼副作用嗎?
Q21: 注射肉毒桿菌素的過程是怎樣的?
Q22: 什麼情況下不能打肉毒桿菌素?
Q23: 打肉毒桿菌素要注意什麼術後保養呢?



Q1:
肉毒桿菌素是什麼?
A: 肉毒桿菌素(Botulinum Toxin)是一種神經毒素,能作用在神經末稍,抑制肌肉收縮或腺體分泌。


Q2:肉毒桿菌素如何取得?
A: 肉毒桿菌素是由肉毒桿菌(Clostridium Botulinum)分泌產生,有A-G七種血清型。以市面上最常見的是Allergan美商愛力根
公司所生產的 BOTOX保妥適為例,BOTOX是純化萃取肉毒桿菌分泌物而得的單一分子量900KD(90萬Dalton)A型肉毒桿菌素
,由150KD的神經毒素及750KD的蛋白質複合物組成。


Q3:肉毒桿菌素的作用原理?
A: 肉毒桿菌素作用在神經與肌肉或腺體的接合處,抑制神經末稍釋放鈣離子依賴性神經傳導物質乙醯膽鹼,使聽命於此神經的肌
肉無法收縮或腺體無法分泌,因此減少皺紋或是汗水。


Q4:肉毒桿菌素有何功能?
A: 肉毒桿菌「素」一般簡稱肉毒桿菌,可以治療過度活躍的肌肉,最早用來治療眼部肌肉過度用力造成的斜視,眼瞼痙攣等。後
來發現肉毒桿菌素在治療斜視的同時,也可以讓魚尾紋變少。隨著愈來愈多的研究,確定肉毒桿菌能讓造成皺紋的肌肉放鬆,減
少肌肉對皮膚膠原蛋白及皮下脂肪的破壞,使皮膚變得平滑、年輕。肉毒桿菌素亦能改善過度肥大的肌肉及降低汗水的分泌,修
飾臉型、腿型,減少因出汗過多而造成的尷尬。因此肉毒桿菌素的發現可說是於愛美一族的福音。

Q5:那些問題可以用肉毒桿菌素處理?
A: 只是要肌肉過度使用而造成的問題,例如皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、皺鼻紋、眉型調整、下眼瞼臥蠶肥厚、鼻翼外展肥厚、國
字臉(腮幫子大)、下顎線鬆弛或下顎線不明顯、嘴角下垂、全臉拉提、下巴凹陷不平、肌肉型蘿蔔腿等,以及腺體過度分泌,
像多汗症、狐臭等,肉毒桿菌素都可以改善。

詳細說明請見症狀需求

Q6:我需要打多少劑量的肉毒桿菌素?
A: 這要視想改善的部位及想改善到什麼程度而定,一般而言,一個部位的表情紋大約8-16U(單位),瘦臉及下顎線拉提大約30-
60U,瘦小腿大約160-200U,多汗症一個部位大約50-100U。
以上劑量僅供參考,還是要讓醫師看診,與醫師討論後才能確定劑量。有些人喜歡皺紋愈少愈好,小腿或咬肌小的愈快愈好,那
就要施打較多劑量;有些人喜歡稍有一些皺紋,或是腿型/臉型慢慢變化,以免被發現而覺得不自在(其實被發現的機會很低,而
且現在打肉毒已經是很正常的保養方式了),那就施打較少劑量。若劑量打的較多,效果通常維持較久,比較不需要常常施打;劑量打的較少,效果通常維持比較短,就得比較常回診施打肉毒桿菌。

Q7:肉毒桿菌素可以維持多久?
A: 一般而言,肉毒桿菌素的效力可以維持4-6個月。愈少做動作,肉毒桿素素代謝的愈慢;反之,愈常想用肌肉做動作,肉毒桿菌
素會代謝的愈快。維持度和生活習慣亦有關係,當生活作息較不正常,工作壓力較大,肉毒桿菌素也會消秏的較快。

Q8: 多久可以看到肉毒桿菌素的效果?
A:
1. 表情紋大約3到7天就會慢慢感覺到皺紋變少,大約2星期達到最大效果。
2. 多汗症/狐臭大約2星期會感覺到出汗及異味減少,大約一個月達到最大效果。
3. 瘦臉、下顎線拉提(V字臉拉提)大約需要3-4星期的時間,會逐漸感受到臉型的改變,大約兩個月效果最明顯。
4. 瘦蘿蔔腿則因為肌肉較大較發達,大約需要一到兩個月,腿型會開始有變化,三四個月時效果最明顯。

Q9: 聽說肉毒桿菌有BOTOXDysport兩種,有什麼差別嗎?
A: 醫療用的肉毒桿菌素有很多種,台灣2011年以前核准的肉毒桿菌素有兩種,一家是美國Allergan愛力根公司生產的BOTOX保妥適,一家是英國IPSEN博福益普生公司生產的 Dysport 麗舒妥。BOTOX 是單一分子量900KD,Dysport的分子量是300-900KD,因此理論上BOTOX的擴散範圍會較一致,Dysport 擴散的範圍較大。臨床上,只要醫生經驗足夠,劑量及施打位置控制的好,應該都可以獲得良好的效果。

國外有許多其他品牌的肉毒桿菌素,例如美國的Purtox,南韓的Neuronox,Siax,Regenox,德國Xeomin,Neuroxin,Syneurox,genometics,中國大陸更多,有CNBTXA,BTXA,Estetox-A, Refinex,Fine,MedBotox,Beauteous,Prosigne,Biotox,Excellent,Anti-age,Botulax等等,都有通過原產地的衛生單位認證。因為台灣審核較為嚴謹及其他市場因素,以前較少公司引進台灣。不過2012年開始情況開始不同了,和玻尿酸一樣,會有更多品牌開始引進台灣,消費者就有更多選擇了。至於效果如何,留待時間來說明一切吧!


Q10: 多久需要打一次肉毒桿菌素?
A: 由於每個人對美的要求不同,肉毒桿菌素代謝的速度也不同,所以因人而異。有些人習慣按照廠商建議,通常四個六個月打一
次。有些人希望一直維持很好的狀態,在出現一些皺紋時就趕緊打一些,讓皮膚隨時都看不太到皺紋;因為之前的肉毒桿菌還有
作用,所以打的劑量通常較原來的少。根據研究,打了幾次後,隨著肌肉變小,所需施打的劑量與頻率會愈來愈小,也就是治療
的效果會愈來愈延長。


Q11: 打肉毒桿菌素有什麼不舒服嗎?
A: 施打過程中會有些許針扎感,而且術前會敷麻膏或冰敷,所以不適感多數人都可忍受,甚至還有些人嫌敷麻藥太秏時間,諮詢
完清潔後就直接施打肉毒桿菌素。


Q12: 停止施打肉毒桿菌素後,皺紋會不會變的更嚴重?
A: 停止施打肉毒桿菌素後,肌肉會慢慢的恢復力氣,若肌肉使用習慣不改變,則皺紋會逐漸回復,不會變的比原來更嚴重。但是
若我們沒有改掉會產生皺紋的表情,隨著膠原蛋白被破壞,皺紋會愈來愈多。所以建議持續用肉毒桿菌當除皺的保養,直到那天
改掉了常常皺眉、抬頭的習慣為止。同樣的,咬肌或小腿腓腸肌若停止不打肉毒桿菌素後,會慢慢的回復到頂多和原來一樣,可
是如果習慣不好,常咬有嚼勁的食物或常站立、穿高跟鞋,肌肉還是會愈來愈明顯的。


Q13: 我的表情很豐富,我也喜歡自己這樣,可是又不想皺紋爬上身,該怎麼辦?
A: 表情豐富也不是壞事,只是愈強力的肌肉運動,愈容易使膠原蛋白流失,建議可以打一點肉毒桿菌,讓肌肉稍稍放鬆,這樣表
情都還是有,只是強度降低一點。也可以考慮打電波拉皮或聚左旋乳酸,補充膠原蛋白,很多演藝人員需要有豐富的表情以表
達各種不同的情緒,又想要皺紋遠離,就是定期打電波拉皮來保養皮膚。


Q14: 肉毒桿菌素的劑量會不會愈用愈高?
A: 不會的,使用肉毒桿菌素幾乎是不會有抗藥性的,所以劑量不會有太大變化,有些人還會隨著肌肉變小而劑量愈用愈少。

Q15: 我的腮幫子很大,可是不知道是不是咬肌大造成的?
A: 腮幫子看起來明顯,有可能是骨架、皮下脂肪、咬肌造成的。要怎麼判斷有沒有咬肌呢?只要將手指放在腮幫子這裡,重覆咬
緊及放鬆牙根的動作,如果有感覺到一個硬硬的突起,那就是有咬肌。只要將咬肌變小,臉型就會變的更小更秀氣。絕大部分的
人咬肌都是比下顎骨架突出,施打肉毒桿菌素後臉蛋就會變的不一樣囉!如果自己試不出到底是什麼原因,建議到診所讓醫師評
估比較準確也比較快速哦!


Q16: 有人說連打三次肉毒桿菌瘦臉之後,臉型就會定型,真的嗎?
A: 原本很大的咬肌在接受連續三次肉毒桿菌素注射之後,會變小很多,只要生活習慣良好,就不太會像沒打時的臉那麼大。
但其實我們每天說話、吃飯都還是會用到咬肌,只是多寡而已,日子久了還是會稍回復。如果想要一直維持小臉美人的模樣,還
是會建議固定時間施打少量的肉毒桿菌素,讓咬肌一直都是小小的。
小小提醒一下,連打三次肉毒桿菌瘦臉的話,每次之間不要超過六個月,最好只間隔三到四個月,效果會更快顯現。


Q17: 常常打肉毒桿菌素會不會中毒?
A: 不會的,與造成中毒的肉毒桿菌不同,肉毒桿菌素是經過純化的單一毒素蛋白,且每次施打劑量極低,幾個月後會被代謝掉,
所以不用擔心。


Q18: 打完肉毒桿菌素會不會讓表情變僵硬?
A: 只要施打的劑量及部位拿捏得宜,依然可以擁有自然的表情,不會導致臉部僵硬。不過因為肌肉較無力,表情的強度會降低
(也因此皺紋會變少),若喜歡極豐富的表情,剛開始可能會不太習慣這樣的變化。


Q19: 打完肉毒桿菌素後四小時不能平躺或洗頭嗎?
A: 其實打完肉毒桿菌素是可以平躺的,只是怕平躺時不小心睡著了,壓到治療部位,讓尚未吸收的肉毒桿菌素被壓到其他地方而
導致非預期的結果,和避免按摩的意義相同。另外,避免洗頭除了怕躺著睡著,還有擔心洗頭時會按摩到治療部位,所以打完肉
毒桿菌素後幾個小時要避免這些動作。


Q20: 打肉毒桿菌素會有什麼副作用嗎?
A: 副作用並不常見。比較常見的副作用是瘀青,其他有可能但機率很低的副作用包括頭痛、感染、局部肌肉無力、眼瞼下垂等,
及其他不常見的非預期的副作用。注射後若有不適,請儘快與診所聯絡,若有需要則回診讓醫師診治。多數副作用經適當處置皆
能改善。沒有長期性副作用。


Q21: 注射肉毒桿菌素的過程是怎樣的??
A:
1. 首先由醫師看診,詳細討論溝通,確認施打部位及劑量。
2. 接著敷麻膏15到20分鐘。
3. 卸除麻膏後,開始施打肉毒桿菌素,通常一個部位大約一到三分鐘。
4. 施打完畢後,局部擦消炎藥膏,若仍覺得較疼痛則再繼續冰敷。
5. 快快樂樂回家。


Q22: 什麼情況下不能打肉毒桿菌素?
A:
1. 對藥劑成份過敏者不建議施打。
2. 重症肌無力者、懷孕、哺乳中婦女不建議施打。
3. 欲治療部位的皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打。
4. 正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿斯匹靈、維他命E或其他促進血液循環、降低血液凝固機能的食品藥品者,瘀青機率稍
     高,但仍可施打。

Q23: 打肉毒桿菌素要注意什麼術後保養呢?
A:
1. 注射後可能感到些許漲痛的不適,但通常極輕微且數小時內就改善。
2. 若有瘀青,前48小時先冰敷,之後溫敷,通常一週左右會逐漸消失。
3. 一週內儘量避免高溫,如日曬、烤箱、三溫暖等。
4. 一天內避免按摩治療部位。
5. 表情紋術後一至兩週回診 ,瘦小臉、下半臉拉提、蘿蔔腿則一個月回診。